ABONNEREN
Startpagina Gezondheid Is Wegovy veilig? Wat u moet weten over het medicijn voor gewichtsverlies

Is Wegovy veilig? Wat u moet weten over het medicijn voor gewichtsverlies

door Nieuws kamer
0 commentaar

Na 30 pond te zijn afgevallen met het anti-zwaarlijvigheidsmedicijn Wegovy, zegt Craig Hollingsworth dat hij van plan is de medicatie zo lang mogelijk in te nemen – misschien wel voor onbepaalde tijd.

Hij maakt zich zorgen over het terugkrijgen van het gewicht als hij stopt – een bekend gevolg voor patiënten die de therapie stoppen – en begint Wegovy te beschouwen als vergelijkbaar met de medicijnen die hij langdurig gebruikt om zijn hoge bloeddruk en cholesterol onder controle te houden.

Hollingsworth, 65, heeft bijwerkingen ervaren, waaronder misselijkheid, constipatie en spierzwakte sinds hij zeven maanden geleden met Wegovy begon, maar zegt dat ze het gewichtsverlies waard zijn: hij is gedaald van 245 pond naar 215 pond. Zijn streefgewicht is 200 pond.

“Het was gemakkelijk, wat leuk was … het was bijna als magie hoe de kilo’s gewoon wegvielen”, vertelt Hollingsworth, een technisch schrijver die in Chapel Hill, North Carolina woont, aan TODAY.com over gewichtsverlies met Wegovy.

“Ik voelde me sneller vol, dus ik at niet zoveel… (en) ik verloor interesse in het eten. Het was heel gemakkelijk om dingen weg te duwen.”

Hollingsworth zegt dat hij zich geen zorgen maakt over hoe het medicijn zijn lichaam zou kunnen beïnvloeden als hij het jarenlang of decennia gebruikt. Maar zijn arts, Dr. Christopher McGowan, zegt dat de patiënten in zijn gewichtsverlieskliniek in Cary, North Carolina vaak een zeer legitieme zorg naar voren brengen: is dit echt veilig om langdurig te gebruiken?

Toen TODAY.com die vraag aan doktoren stelde, zeiden sommigen dat ze zich “absoluut” op hun gemak voelden bij het voorschrijven van Wegovy, wetende dat een patiënt het jarenlang zou kunnen gebruiken, terwijl anderen “grote zorgen” hadden.

Hoe lang moeten mensen Wegovy innemen?

Wegovy zit in een klasse geneesmiddelen die GLP-1-receptoragonisten worden genoemd en werkt door een natuurlijk hormoon na te bootsen dat het lichaam afgeeft wanneer iemand voedsel eet. Dit hormoon, genaamd glucagon-like peptide-1, richt zich op delen van de hersenen die de eetlust en voedselinname reguleren.

“Het medicijn werkt door mensen geen honger te laten lijden”, zegt dr. Leigh Perreault, een endocrinoloog bij UCHealth in Denver, Colorado.

Het werd in 2021 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration nadat de veiligheid en werkzaamheid ervan waren onderzocht in vier onderzoeken van 16 maanden. Wegovy is bedoeld voor volwassenen met obesitas of mensen met overgewicht en complicaties zoals hoge bloeddruk. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van obesitas bij tieners.

Deelnemers die het medicijn namen in de grootste placebogecontroleerde studie verloren gemiddeld 12% van hun lichaamsgewicht in vergelijking met degenen die een placebo kregen.

Maar patiënten moeten het medicijn eenmaal per week onder hun huid blijven injecteren om het te laten werken – anders zullen ze tweederde van hun eerdere gewichtsverlies terugkrijgen, hebben onderzoeken aangetoond.

Wegovy is de merknaam voor semaglutide, hetzelfde molecuul dat wordt aangetroffen in Ozempic, de type 2-diabetesbehandeling, die sommige artsen off-label hebben voorgeschreven voor gewichtsverlies. Beide worden gemaakt door de farmaceutische gigant Novo Nordisk, die zegt dat ze niet uitwisselbaar zijn.

Op de vraag of Wegovy is ontworpen om jarenlang of decennia te worden ingenomen en of het veilig is om langdurig te worden ingenomen, antwoordde het bedrijf niet direct, maar benadrukte het dat zwaarlijvigheid moet worden behandeld als een chronische ziekte.

“Gegevens van onze klinische onderzoeken voor Wegovy toonden aan dat, niet onverwacht, patiënten gewichtstoename ervaren zodra ze stoppen met het innemen van de medicatie”, zegt het bedrijf in een verklaring aan TODAY.com.

“Dit ondersteunt de overtuiging dat obesitas een chronische ziekte is die langdurig beheer vereist, net als hoge bloeddruk of hoog cholesterol, waarvoor de meeste patiënten langdurig in therapie blijven om de voordelen van hun medicijnen te blijven ervaren.”

Het medicijn moet worden ingenomen onder leiding van een zorgverlener, samen met maaltijdplanning en meer lichaamsbeweging, voegt het bedrijf eraan toe.

Wat artsen zeggen over langdurig gebruik van Wegovy

Als patiënten aan McGowan vragen of het veilig is om het medicijn jarenlang te gebruiken, vertelt hij hen dat er geen langetermijnonderzoeken naar Wegovy zijn. Maar hij merkt op dat GLP-1-receptoragonisten al meer dan een decennium worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, “dus we hebben over het algemeen een zeer geruststellende staat van dienst met deze medicijnen.”

Dr. William Yancy, medisch directeur van het Duke Lifestyle and Weight Management Center in Durham, North Carolina, zegt dat hij na bestudering van het onderzoek het prettig vindt om Wegovy voor te schrijven, wetende dat een patiënt het misschien jaren of decennia moet gebruiken.

“Met de informatie die we momenteel hebben, ja. Maar die informatie stapelt zich in de loop van de tijd op’, vertelt Yancy aan TODAY.com. “We zijn altijd bezig met het verzamelen van kennis en dat kan in de loop van de tijd veranderen, maar op dit moment hebben we genoeg informatie om dit als een langetermijnbehandeling te beschouwen.”

Patiënten moeten bereid zijn om Wegovy jarenlang te gebruiken, aangezien er geen “antibioticum voor gewicht” is, merkt Yancy op. Dat betekent niet dat ze het medicijn voor altijd moeten innemen: door vast te houden aan veranderingen in levensstijl kunnen ze er uiteindelijk vanaf komen, voegt hij eraan toe.

Perreault, die lid is van de wetenschappelijke adviesraad van Novo Nordisk, zegt dat ze zich “absoluut” op haar gemak voelt bij het voorschrijven van Wegovy voor de lange termijn.

Ze gelooft dat het mensen gezonder maakt op basis van onderzoeken waaruit bleek dat het niet alleen de bloedsuikerspiegel en het lichaamsgewicht verlaagt, maar ook het hart kan beschermen.

Dat betekent niet dat er bij sommige patiënten geen bijwerkingen zullen optreden, zeggen de doktoren. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree, braken, maagpijn en andere gastro-intestinale problemen, volgens Novo Nordisk.

Mogelijke ernstige bijwerkingen zijn onder andere pancreatitis, galblaasproblemen, nierproblemen en een verhoogde hartslag, aldus de fabrikant.

Wegovy en Ozempic dragen de waarschuwing dat semaglutide schildklier-C-celtumoren bij knaagdieren veroorzaakt, hoewel het niet bekend is of dat bij mensen kan gebeuren. Mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom of mensen met meervoudig endocriene neoplasie type 2-syndroom mogen geen van beide geneesmiddelen gebruiken, staat in de waarschuwing voor elke medicatie.

‘Iedereen zoekt de quick fix’

Dr. Robert Lustig, een neuro-endocrinoloog en emeritus hoogleraar kindergeneeskunde aan de Universiteit van Californië, San Francisco, zegt dat hij “grote, grote zorgen” heeft over mensen die mogelijk jarenlang of levenslang Wegovy gebruiken, vooral tieners.

“Hoe langer de tijd erop zit – tieners zullen er langer mee bezig zijn omdat ze tieners zijn – hoe groter het risico op pancreatitis”, vertelt Lustig aan TODAY.com.

“Als Wegovy al deze bijwerkingen heeft, voorspel ik dat we uiteindelijk veel meer patiënten met significante bijwerkingen zullen zien naarmate de toediening toeneemt.”

Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier, een ernstige aandoening die tot complicaties kan leiden, volgens de National Library of Medicine. Acute pancreatitis is opgetreden in klinische onderzoeken met Wegovy, volgens de voorschrijfinformatie voor het geneesmiddel.

Toen hem werd gevraagd om te reageren op de opmerkingen van Lustig, zei Novo Nordisk dat de beslissing om een ​​middel tegen obesitas voor te schrijven naar goeddunken is van de arts en de patiënt, of in het geval van een jongere, de patiënt en hun ouders.

“Studies hebben aangetoond dat adolescenten met obesitas waarschijnlijk zwaarlijvigheid zullen hebben op volwassen leeftijd en meer kans hebben op het ontwikkelen van andere gewichtsgerelateerde complicaties zoals diabetes en hart- en vaatziekten op jongere leeftijd”, aldus het bedrijf in een verklaring.

“Daarom zet Novo Nordisk zich in voor het ontdekken, ontwikkelen en leveren van innovatieve behandelingsopties om de gezondheid van adolescenten met obesitas te verbeteren.”

Bijwerkingen van Wegovy bij tieners waren vergelijkbaar met die gemeld bij volwassenen, hoewel adolescenten vaker galblaasproblemen hadden, waaronder galstenen, lage bloeddruk, huiduitslag en jeuk in vergelijking met volwassenen die het medicijn gebruikten, zei het bedrijf in een persbericht in december 2022.

Lustig gelooft dat zwaarlijvigheid een chronisch symptoom is van een chronische stofwisselingsstoornis en zegt dat Wegovy mensen slechts “minimaal” gezonder maakt. Hij is niet tegen de drug, maar noemt het een pleister die het echte probleem niet oplost.

“Het is alsof je een patiënt met een hersentumor een aspirine geeft omdat hij hoofdpijn heeft”, zegt hij.

“Ik denk dat doktoren dit soort van de gemakkelijke uitweg zullen vinden, en dus zullen ze het te veel voorschrijven … omdat iedereen op zoek is naar de snelle oplossing.”

Maar de onderliggende chronische metabole disfunctie is er nog steeds – zoals blijkt uit de gewichtstoename wanneer mensen stoppen met het gebruik van Wegovy, benadrukt Lustig. De oplossing is om het voedsel dat Amerikanen eten te veranderen, zodat ze minder geraffineerde koolhydraten en minder suiker consumeren, wat mensen niet willen doen, voegt hij eraan toe.

Dr. Zhaoping Li, hoogleraar geneeskunde en hoofd van de afdeling klinische voeding aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, zegt dat er meer langetermijngegevens nodig zijn over Wegovy.

“Ik begrijp dat er een argument is dat zwaarlijvigheid een chronische ziekte is, zoals hypertensie, diabetes, en als je er eenmaal aan moet zijn, zou je er je hele leven aan moeten blijven. Maar ik denk niet dat de gegevens er echt zijn voor dat soort uitspraken. Er is een potentieel, maar we zijn er niet”, vertelde Li eerder aan TODAY.com.

“We moeten waakzaam zijn om al onze patiënten zorgvuldig te monitoren.”

Nadat medicijnen zijn goedgekeurd, vereist de FDA dat bedrijven postmarketingsurveillance uitvoeren om te zoeken naar bijwerkingen die niet in klinische onderzoeken naar voren kwamen, zegt Perreault.

“Ik begrijp waarom mensen zich zorgen maken en ik vertel patiënten altijd dat ze uiteindelijk de baas zijn over hun lot… zij zijn de baas en dus als ze op enig moment willen stoppen (het gebruik van Wegovy), is dat prima, dan kunnen ze dat”, notities.

“Maar ik denk dat het geweldig is dat we eindelijk echte tools hebben om mensen te helpen.”

Lustig vertelt mensen die willen afvallen om met een arts of voedingsdeskundige te praten over hun specifieke oorzaak van obesitas, of het nu honger, beloning, stress of een combinatie van die factoren is, en richt zich vervolgens op die triggers. Elk kan met succes worden beheerd, zegt hij.

Lees hier het volledige artikel.

Dit vind je misschien ook leuk

Laat een reactie achter

Over ons

Nieuws.net is uw one-stop-nieuwswebsite voor het laatste Nederlandse lokale, zakelijke, lifestyle-, sport-, entertainment- en al het wereldwijde nieuws van alle vertrouwde bronnen. Volg ons nu om het nieuws en de updates te ontvangen die voor u belangrijk zijn.

Auteursrechten © 2023 – Alle rechten voorbehouden.

Deze website maakt gebruik van cookies om uw ervaring te verbeteren. We gaan ervan uit dat u hiermee akkoord gaat, maar u kunt zich desgewenst afmelden. Aanvaarden Lees verder

Privacy- en cookiebeleid